Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg là thuốc gì?
Nhà sản xuất
Orion Corporation – Phần Lan.
Quy cách đóng gói
Hộp gồm 1 lọ x 100 viên.
Dạng bào chế
Viên nén bao phim.
Thành phần
Trong mỗi viên bao gồm các thành phần sau:
– Levodopa 150mg.
– Carbidopa (dưới dạng Carbidopa monohydrate) 37,5mg.
– Entacapone 200mg.
– Tá dược vừa đủ 1 viên.
Tác dụng của thuốc
Tác dụng của các thành phần trong công thức
– Levodopa:
+ Đây là tiền chất của Dopamin, đi qua hàng rào máu não và giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh Parkinson.
+ Do được chuyển hóa hầu hết ở ngoại vi, một phần rất nhỏ đến thần kinh trung ương nên không gây ức chế các men chuyển hóa.
+ Carbidopa là chất có khả năng gây ức chế DDC ngoại vi, làm giảm sự chuyển hóa ở ngoại vi của Levodopa thành Dopamine. Vì vậy, sẽ có nhiều Levodopa sẵn hơn cho não.
– Entacapone:
+ Đây là chất có tác dụng ức chế COMT ở ngoại vi, đặc hiệu và có thể đảo ngược được, thường được dùng phối hợp cùng với Levodopa. Do hoạt chất này có khả năng làm chậm quá trình thanh thải Levodopa khỏi máu nên làm tăng diện tích dưới đường cong (AUC) của Levodopa.
+ Chính vì vậy, khả năng đáp ứng lâm sàng của Levodopa được nâng cao và kéo dài.
Chỉ định
Thuốc được sử dụng trong các trường hợp sau: Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson và xuất hiện những biến động về vận động vào cuối liều dùng khi mà điều trị bằng Levodopa không giúp ổn định lại được.
Cách dùng
Cách sử dụng
– Thuốc sử dụng theo đường uống.
– Bệnh nhân nuốt nguyên viên thuốc với một ly nước lọc.
– Có thể uống thuốc cùng hoặc ngoài bữa ăn.
Liều dùng
Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, có thể tham khảo liều dùng sau:
– Dùng mỗi lần 1 viên, tối đa 10 viên/ngày.
– Tổng liều tối đa hàng ngày của Levodopa được dùng dưới dạng Stalevo không được vượt quá 1500mg.
– Khởi đầu điều trị:
+ Bệnh nhân đang dùng Entacapone và Levodopa/Carbidopa dạng chuẩn có thể chuyển trực tiếp sang viên Stalevo với hàm lượng tương ứng. Nên ngừng dùng thuốc một đêm và sau đó bắt đầu điều trị với Stalevo vào sáng hôm sau.
+ Lúc bắt đầu điều trị, nên điều chỉnh sao cho Stalevo càng gần bằng với tổng liều hàng ngày của Levodopa đang dùng càng tốt.
+ Tốt nhất nên dùng liều Stalevo sao cho cung cấp cùng một lượng Levodopa hoặc hơi cao hơn (5-10%).
+ Không khuyến cáo chuyển trực tiếp từ Levodopa sang Stalevo ở các bệnh nhân bị rối loạn vận động hay đang sử dụng liều Levodopa >800mg/ngày.
– Nếu ngưng điều trị bằng thuốc Stalevo cần chuyển từ từ sang điều trị bằng Levodopa không có Entacapone.
– Trẻ em: Chưa có dữ liệu về mức độ an tòa của thuốc trên đối tượng dưới 18 tuổi.
– Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi.
– Suy gan: Thận trọng khi dùng cho người bị suy gan nhẹ đến trung bình. Có thể cần phải giảm liều.
Cách xử trí khi quên liều, quá liều
– Quên liều: Hãy bổ sung ngay nếu bỏ lỡ một liều. Tốt nhất nên dùng thuốc đều đặn, đúng thời gian, đúng liều để đảm bảo hiệu quả điều trị. Nếu còn hơn 1 giờ đến liều sau thì uống ngay, dùng liều sau như lịch trình. Nếu chưa đầy 1 giờ đến liều tiếp theo thì uống ngay 1 viên và 1 giờ sau uống viên khác. Sau đó tiếp tục như bình thường.
– Quá liều:
+ Triệu chứng: Kích động, trạng thái nhầm lẫn, hô hấp Cheyne-Stokes, đổi màu da, hôn mê, nhịp tim chậm, nhịp nhanh thất, lưỡi và kết mạc, nhiễm sắc thể.
+ Xử trí: Có thể áp dụng các biện pháp hỗ trợ như rửa dạ dày, dùng than. Trong trường hợp ngộ độc, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để kịp thời xử lý.
Chống chỉ định
Tuyệt đối không sử dụng trong các trường hợp sau:
– Suy gan nặng.
– Glaucoma góc hẹp.
– Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
– U tế bào ưa crôm.
– Sử dụng đồng thời với chất ức chế monoamine oxidase (MAO-A và MAO-B) không chọn lọc.
– Dùng cùng lúc với một chất ức chế MAO-A chọn lọc và một chất ức chế MAO-B chọn lọc.
– Người có tiền sử mắc hội chứng ác tính do sử dụng các thuốc an thần (NMS) và/hoặc bị tiêu cơ vân không phải do chấn thương.
Tác dụng không mong muốn
Trong quá trình sử dụng thuốc có thể gặp một số tác dụng phụ sau:
– Rất thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau cơ, cơ xương và mô liên kết, nhiễm sắc thể niệu, rối loạn vận động.
– Thường gặp: Đau đầu, choáng váng, chán ăn, trầm cảm, kích động, buồn nôn, nôn, nước tiểu và các dịch cơ thể chuyển màu đỏ nhạt, men gan có sự thay đổi.
– Ít gặp: Đau đầu nặng, ra mồ hôi, hạ huyết áp, mất ngủ, lú lẫn, trầm cảm, phản ứng loạn thần, chán ăn, nôn, loạn nhịp tim, chứng tăng động (triệu chứng tắt bật).
– Hiếm gặp: Loạn thần, giảm tiểu cầu, Transaminase tăng, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu.
Khi bệnh nhân có các biểu hiện bất thường hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để kịp thời xử lý.
Tương tác thuốc
Một số thuốc có thể xảy ra tương tác với thuốc Stalevo 150/37.5/200 bao gồm:
– Thuốc trị tăng huyết áp: Có thể xảy ra tình trạng hạ huyết áp tư thế khi bắt đầu dùng Levodopa.
– Khi dùng phối hợp thuốc chống trầm cảm 3 vòng và Levodopa/Carbidopa có thể gây tăng huyết áp và rối loạn vận động (hiếm gặp).
– Levodopa và Entacapone có thể gây hình thành các chelat với sắt ở đường tiêu hóa. Do đó, nên sử dụng cách xa các chế phẩm có chứa sắt ít nhất 2 giờ.
– Các chất đối kháng thụ thể Dopamin, Phenytoin và Papaverin: Có thể gây giảm tác dụng điều trị của Levodopa.
– Sự hấp thu của thuốc có thể bị giảm trên bệnh nhân đang dùng chế độ ăn giàu Protein.
Bệnh nhân nên báo cáo với bác sĩ các thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng để được tư vấn cách dùng chính xác nhất.
Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản
Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
– Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc trên phụ nữ có thai. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng để đảm bảo an toàn cho mẹ và trẻ. Chỉ sử dụng nếu lợi ích mà thuốc mang lại vượt trội hơn những rủi ro có thể xảy ra.
– Phụ nữ đang cho con bú: Levodopa có khả năng bài tiết qua sữa mẹ. Sự an toàn của thuốc ở trẻ sơ sinh chưa được biết đến đầy đủ. Phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị bằng Stalevo.
Những người lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể gây chóng mặt và triệu chứng liệt khớp ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Cần thận trọng khi sử dụng.
Điều kiện bảo quản
– Để thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát.
– Nhiệt độ không quá 30 độ C.
– Xem kỹ hạn sử dụng trước khi dùng.
– Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.
– Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
– Tuyệt đối không sử dụng nếu phát hiện thuốc có dấu hiệu hỏng, chuyển màu, mùi vị lạ.
Lưu ý đặc biệt
– Nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân thiếu máu cơ tim, bệnh tim mạch hoặc bệnh thận, nội tiết, phổi nặng, hen phế quản, tiền sử bệnh loét dạ dày tá tràng, tiền sử co giật.
– Phải theo dõi cẩn thận về sự phát triển của các thay đổi tâm thần, trầm cảm đối với bệnh nhân có tiền sử bị rối loạn tâm thần.
– Thường xuyên đánh giá chức năng gan, hệ tạo máu, tim mạch và nên thận khi điều trị kéo dài với Stalevo.
– Levodopa/Carbidopa có thể gây ra kết quả dương tính giả khi dùng que thăm để thử Ceton niệu.
– Đối với những người bị tiêu chảy, phải theo dõi cân nặng để tránh tình trạng giảm cân quá mức.
– Thuốc có chứa Sucrose, vì vậy nếu bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp Fructose, khả năng hấp thu Glucose-Galactose kém hoặc suy Sucrase-Isomaltase thì không nên dùng thuốc này.
Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Thuốc hiện đang được phân phối trên toàn quốc với giá bán ở các cơ sở dao động đáng kể. Nếu có nhu cầu hãy liên hệ ngay với chúng tôi theo số hotline để mua thuốc với giá ưu đãi nhất.
Review của khách hàng về chất lượng thuốc
Ưu điểm
– Số lần sử dụng trong ngày ít.
– Mang lại hiệu quả nhanh chóng.
Nhược điểm
– Thuốc có thể gây chóng mặt và triệu chứng liệt khớp ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
– Levodopa có trong thuốc bài tiết qua sữa mẹ nguy cơ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh.
– Giá thành sản phẩm tương đối đắt.